胚胎移植是试管婴儿过程的最后一步,在这里,您的医生将在实验室受精的胚胎放入子宫中。这是一个非常快速和简单的过程,不需要麻醉,对于许多患者来说,这是一个漫长而艰巨的过程中最令人兴奋和充满希望的时刻。新鲜或冷冻的胚胎都可能被转移,您可能想知道哪种选择最适合您。有一些显着差异,您可能会惊讶地发现,使用以前冷冻的胚胎可能为某些女性提供更高的成功机会。让我们为您介绍这两种方法的利弊。


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一、什么是新鲜胚胎移植?


新的胚胎移植遵循您的试管婴儿卵巢刺激周期,并在您最初的取卵步骤后不久发生。受精成功后一到六天即可转移。如今,大多数诊所都允许胚胎在转移前达到胚泡阶段:通常是在第五或第六天。


二、新鲜胚胎移植的利弊:


1、优点:


缩短整个怀孕过程(如果成功)。 对于许多女性来说,尤其是那些等待了很长一段时间才能怀孕的女性,主要优点是新鲜的胚胎移植是在试管婴儿取卵后立即发生的。等待和担心的时间减少了,如果转移导致了植入并成功怀孕,则意味着您将您的宝宝抱在怀中的时间减少了。


2、缺点:


①卵巢刺激过程中激素水平可能升高。 您为了在试管婴儿周期内帮助更多卵子成熟而采取的所有药物和激素,可能意味着这些营养激素在转移时仍高于正常水平。这听起来像是个好消息,但实际上可能会使胚胎更加难以植入。

②子宫内膜对胚胎植入的接受度较低。 最近有一些证据表明,高水平的雌激素可能与子宫接受性降低有关。这意味着子宫内壁可能不是处于植入的最佳状态,从而使胚胎更难以附着。


三、什么是冷冻胚胎移植?


也称为FET,该术语实际上是指使用在先前的试管婴儿周期中冷冻的解冻胚胎。


四、冷冻胚胎移植的利与弊:


有时,在较早的周期中有“额外”的胚胎时,FET用于以后的转移中,但即使对于第一次转移,它也越来越成为一种首选。以下是与您的医生讨论的一些要点:


1、优点:


①预防/消除晚期卵巢过度刺激综合征(OHSS)。 有时,妇女在取回和转移卵子后罹患OHSS的风险较高。在试管婴儿周期中刺激卵巢后,怀孕后添加人绒毛膜促性腺激素(hCG)会触发OHSS。尽管通常很温和,但是OHSS会引起囊肿并释放大量激素,包括雌激素,孕激素和局部细胞因子。轻度情况下通常会出现肿胀和不适,而罕见的严重情况可能对您和您的宝宝造成危险。FET使我们能够将转移与卵巢刺激的压力分开,从而减少甚至消除OHSS的机会。

②子宫内膜可能更容易接受胚胎植入。 给您的身体一些时间以使其从试管婴儿刺激周期中恢复,并取回卵子,这可能意味着子宫中的子宫内膜衬里将是植入的更理想环境。

③需要时间来获得复杂的基因测试结果。 如果您想使用植入前基因诊断(PGD)或筛查(PGS)测试来帮助确保选择了最健康的胚胎进行移植,那么FET会给实验室时间来处理测试,并给您时间来处理结果。

④从冷冻胚胎中出生的婴儿可能会有更好的健康结果。 研究表明,FET婴儿与低出生体重相关的可能性较小,并且其胎龄较小的可能性较小。


2、缺点:

①取回FET的鸡蛋后30天需要返回诊所。 如果您需要抽出时间去参加约会,或者需要前往诊所,那么额外的约会可能会带来更多的不便。

缺点:怀孕时间增加。 对于已经等了很长时间的婴儿来说,即使是进行了新鲜胚胎移植的试管婴儿周期也可能让他们感到无穷无尽,因此在等待时间上再增加一个月似乎令人痛苦。

②胚胎可能无法在冷冻(或解冻)过程中幸存下来。 这是大多数患者最关心的问题。尽管有丢失胚胎的可能,但采用最新的方法和最佳实践,现在的存活率已超过95%。冷冻技术是非常重要的考虑因素,因此请确保您知道诊所使用的是哪种。慢速冷冻是一种较旧的方法,具有较高的受伤或损失风险。玻璃化是一个“快速冷冻”过程,可以使胚胎几乎立即被冷冻,从而防止了大多数伤害。


五、哪个成功率高呢?


如今,冷冻胚胎移植的怀孕率提高了15%。情况并非总是如此,但是冷冻和存储技术的巨大进步填补了这一空白。坐下来与生育专家讨论您的选择时,了解两种转移的利弊应有助于您做好准备。无论您和您的医生选择进行新鲜的胚胎移植还是FET,这都是您生育过程中的重要里程碑,我们祝您一切顺利。


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