1、腹腔镜和宫腔镜是两种手术还是一种手术?


腹腔镜和宫腔镜是两种不同的手术,腹腔镜主要观察腹腔(包括子宫输卵管及卵巢、盆腔等)情况;宫腔镜主要观察宫腔内情况,部分情况下可在同一次麻醉后行这两种手术。腹腔镜和宫腔镜兼有检查及治疗的作用。


2、宫腔镜检查的目的和检查时间?


宫腔镜检査主要用于了解宫腔形态是否正常,如是否存在子宫畸形纵隔、内膜息肉、宫腔粘连、黏膜下肌瘤等情况,同时也可开展治疗。手术一般在月经干净后3~7天。术前禁止同房,并行相关术前检查。


3、试管周期中宫腔镜检查的指征是什么?


两次及两次以上移植失败、超声检査提示子宫内膜回声异常、曾有宫腔操作考虑可能存在宫腔粘连等情况均可行宫腔镜检査,并非所有的行试管婴儿患者都需宫腔镜检查。


4、行宫腔镜检查前主要考虑哪些因素?


月经干净后3~7天,禁同房,且无不规则阴道出血,术前化验齐全,本周期白带结果正常,可行宫腔镜检查。5.行宫腔镜检查是否要空腹?宫腔镜检査是否空腹取决于您选择是有痛或无痛宫腔镜。有痛宫腔镜必须要吃饭以避免术中空腹可能会有低血糖导致头晕和恶心等不适。而无痛麻醉手术前一天晚12点以后需禁食、禁水。


腹腔镜跟宫腔镜是两种不同的手术,腹腔镜主要观察腹腔(包括子宫、输卵管及卵巢、盆腔等)情况,宫腔镜主要观察宫腔内情况,部分情况下可在同一次麻醉后行这两种手术。宫腔镜、腹腔镜兼有检查及治疗的作用。


5、双侧输卵管堵塞是否需要通过腹腔镜疏通?


这要结合患者的既往病史、较大的子宫肌瘤、子宫内膜异位囊肿、卵菓肿瘤、其他附件囊肿等,如果上述状況要做手术时可附带性进行输卵管疏通。然而部分情况不适合行输卵管疏通:


①有既往盆腔手术,尤其是涉及子宫、卵巢或者输卵管的手术,否则会因多次手术加重粘连;

②年龄在35岁以上,B超提示双侧卵巢基础窦卵泡数<9个,基础促卵泡生成素(FSH)>15IU/L或者AMH在0.5~1.1ng/mL提示患者的卵巢储备功能下降,盆腔的手术操作可能影响卵巢血供,使卵巢功能恶化;

③腹腔镜下输卵管再通术后最佳的妊娠时间为术后半年,如术后未,建议尽快通过辅助生殖助孕。


6、很多种植失败的患者为什么一开始不检查宫腔镜呢?


很多种植失败的患者做宫腔镜后行冷冻胚胎移植获得了成功的妊娠,但是并不是所有患者都要做宫腔镜,因为很多患者没有做宫腔镜就好娠,并且我们无法预知患者是不是就一定会种植失败,所以每个患者移植以前先做宫腔镜显然是过度治疗,但是如果B超提示子宫内膜有问题则需要行宫腔镜。而且超声没有发现内膜有问题一般不能做官腔镜,毕竟宫腔镜是有疼痛、有创伤的检查。


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