人体是一种机器,只有当所有个体部件和谐地工作,身体健康时才能发挥最佳功能。即使是单一故障方面也可能导致机器失灵。一个这样的例子是肥胖或体重过重的不良影响。虽然肥胖是各种疾病(如糖尿病,心血管疾病和癌症)的常见风险因素,但它也会影响男性和女性的生育水平。


一、定义不孕症及其与肥胖的关系


不孕症是一对夫妇在一年无保护性交后无法受孕。对于35岁以上的女性,受保护的性行为持续时间减少至6个月。在此之后,这对夫妇必须咨询专家,以找出他们无法怀孕的原因。


世卫组织将肥胖定义为对健康构成风险的异常或过度脂肪堆积。体重指数(BMI)为30或以上的人通常被认为是肥胖,而体重指数等于或大于25的人被认为是超重。一度被认为是高收入国家的疾病,近年来低收入和中等收入国家的肥胖率急剧上升。


肥胖可能通过调节激素而导致不育,并导致排卵问题。此外,它还增加了与怀孕有关的某些风险的可能性,例如流产,妊娠糖尿病,高血压,感染和死产等。


二、肥胖如何影响生育能力:


1、肥胖会影响荷尔蒙:体重指数增加到30以上可能会导致体内荷尔蒙的变化,从而影响受孕机会。特别是,雌性激素在肥胖女性中大量产生。雌激素主要由卵巢产生,但其中30%也由脂肪细胞产生。肥胖雌性中更多的脂肪细胞产生更多的雌激素,这可以防止定期排卵或者根本不会导致排卵。


2、肥胖导致胰岛素抵抗:由肥胖引起的激素失衡经常导致胰岛素抵抗。胰岛素抵抗主要与糖尿病有关,但它也会通过在月经周期中产生异常来影响生育能力。胰岛素抵抗也可导致无排卵,在月经周期中没有产生卵子的情况。


肥胖可能是自然妊娠和辅助妊娠的障碍:肥胖会影响自然怀孕和辅助怀孕的受孕机会。它损害了IVF和ART等生育治疗的成功率。这是由于肥胖导致的异常,例如荷尔蒙不平衡和无排卵。


3、肥胖与激素和内分泌疾病有关:肥胖通常与激素状况有关,如PCOS,胰岛素抵抗,代谢综合征和过度睾酮,这些都会在很大程度上降低生育能力。


4、男性肥胖影响男性生育能力:男性肥胖也影响其生育能力。它可以降低睾酮,卵泡刺激素,抑制素B和性激素结合球蛋白的水平。这可能导致精子数量/质量低并导致不育。此外,勃起功能障碍(不育的常见原因)在肥胖男性中更为常见。


三、如何判断我是否肥胖?


BMI是最常见和最可靠的指标,可以在尝试怀孕之前发现一对夫妇的体重是否合适。


BMI = kg / m2其中kg是一个人的体重(千克),m2是他们的身高(米)


要计算您的BMI,请将您的体重(千克)除以您的身高(米)(m),然后再将您的身高除以身高以获得BMI。


解释BMI值:


1、正常和健康的BMI在19到24之间

2、BMI等于或大于25被认为是超重

3、BMI为30或更高被认为是肥胖


因此,在计划怀孕之前,一对夫妇必须评估他们的BMI以找出他们的适合性。如果其中一种或两种都是肥胖,应遵循健康饮食和定期锻炼的专门程序,以减轻积极受孕的体重。即使体重下降5%也可以增加排卵率并减少生化异常,从而增加怀孕的机会。


当然,保持理想体重必须是每个人保持健康和无疾病的目标,而不仅仅是受孕。


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