想要了解女性内分泌失调与做试管婴儿之间的关系,首先要了解女性内分泌系统。女性内分泌系统的功能主要是由下丘脑——垂体卵巢轴所调节。下丘脑促性腺激素释放激素可刺激垂体黄体生成素(LH) 、促卵泡激素(FSH)的合成与释放及诱发排卵,但当其超过正常时,则将抑制垂体LH、 FSH 及卵巢雌孕激素的分泌,甚至可以抑制排卵。泌乳素增加可抑制促性腺激素LH、 FSH的分泌,使卵泡不能正常发育和排卵。


FSH 的作用主要是刺激卵泡的生长、发育和卵巢颗粒细胞的增生,排卵主要是LH 的作用,在LH和一定比例FSH 的影响下发生卵泡破裂和排卵,形成黄体,分泌雌孕激素。


下丘脑——垂体——卵巢轴有关器官的任何器质性疾病及任何环节功能失调,均可导致上述各种激素的分泌及相互调节的异常,最终将引起月经及排卵的异常而引起不孕症。常见的妇科内分泌疾病有功能失调性子宫出血、闭经、闭经泌乳综合征、垂体泌乳素瘤、多囊卵巢综合征等均可由于上述原因使患者不孕。


内分泌失调性不孕可以做试管婴儿吗


人体的内分泌系统与神经系统一起分泌许多种激素,用来调节人体的代谢和生理功能。通常,所有类型的激素都是保持平衡。如果由于某种原因,这种平衡被打破了,那么某种激素就会过多或过少,从而导致内分泌失调。


那么女性内分泌失调还能做试管婴儿吗?


女性内分泌失调是会影响试管婴儿的成功率,所以女性内分泌障碍应该先进行六种激素测试,然后进行原因,这会导致内分泌和对症的调节。性激素这六个项目的临床意义是通过测量性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断疾病与内分泌障碍有关。


常用的性激素六项检查是什么呢?


01雌二醇

雌二醇的功能是使子宫内腺生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。正常情况下,血E2的浓度在排卵初期为48到52lpmol/L,排卵中期370到1835pmol/L,排卵后期272到793pmol/L.低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征。


02孕酮

主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前期为0到4.8mnol/L,排卵后期7.6到97.6nmol/L.排卵后期血P值低,见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。


03催乳素

由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PR1正常值为0.08到0.92nmol/L.高于1.0nmol/L就是高催血症。


04睾酮

女性身体内睾酮,50%由外源周雄烯二酮转化,25%由肾上腺皮质分泌,只有25%来自卵巢。


它的作用主要是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育,拮抗雄激素的同时也影响全身的代谢。女性血浆睾酮水平在0.7到2.1nmol/L,T值高,称高睾酮血症,可引起女性不孕。


内分泌失调性不孕可以做试管婴儿吗


05促卵泡生成素

这是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,它的主要功能成熟。血FSH的浓度,在排卵前期为1.5到 10U/L,排卵期8到20U/L,排卵后期2到10U/L.FSH值低见于雌、孕激素治疗期间、席汉综合征等。FSH值高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征,卵巢不敏感,综合征,卵巢不敏感,综合征,原发性闭经等。


06促黄体生成素

它也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖原蛋白激素。主要功能是促进排卵,形成黄体分泌激素。血LH浓度,排卵前2~15u\/l,排卵后0~20~100u\/l,排卵后4~10u\/l,是反映性腺激素功能的可靠指标,见于Sheehan综合征。


如果增加高促卵泡激素和高黄体生成素,卵巢功能衰竭已经得到证实。


血LH浓度,在排卵前期2到 15U/L,排卵期20到100U/L,排卵后期4到10U/L.低于5U/L比较可靠地提示促性腺激素功能低下,见于席汉综合征。高FSH如再加高 LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH>=3,则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。


泰国ConradyA.R.T试管婴儿医院提醒:内分泌性不孕是可以做试管婴儿,其中许多症状可以针对性地解决,如女性前段提到的内分泌失调引起的多囊卵巢综合征黄体功不好,但试管婴儿有很多步骤是极具针对性。


女性内分泌失调会影响试管婴儿的成功率,所以女性内分泌失调应该先进行激素六项检查,确诊导致内分泌的原因,再对症调理。性激素这六个项目的临床意义是通过测量性激素水平来了解女性内分泌功能以及诊断与内分泌障碍疾病之间的关系。


不过有一些内分泌性不孕严重的话即使做试管婴儿也是非常困难的,比如卵巢早衰,如果不趁早进行,当卵巢功能完全丧失之后试管婴儿成功率也是极低的。


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