试管婴儿技术是一项复杂而成熟的医学助孕技术,由于成功率较高,治疗周期比较短,适应证也较广泛,所以不少夫妇要求放弃其他治疗,直接采用试管婴儿技术。


从医学角度看,生殖是一个自然的生理现象,越接近自然的受孕方式,对母婴越有利。试管婴儿手术也同样有很强的适应证,不是所有不孕症都需要做,也不是每一对不孕夫妇都适合做。


国家卫生部颁布的《辅助生殖技术管理办法》对掌握试管婴儿技术的指标提出了规范的要求:


年龄,女方一般不超过40岁,男方不超过55岁。如需赠卵的妇女年龄可放宽到50岁,男性可在60岁。


必须身体健康,没有不适应怀孕的急性病和慢性病、无遗传性疾病、无神经病及性传播性疾病。


哪些患者适用试管婴儿技术.png


试管婴儿技术较适合以下几种情况:


♦输卵管因素的不孕:


输卵管因素造成的不孕占女性不孕症的40%左右,几乎是第1位的,在IVF治疗中也是成功率最高的,放置一次胚胎的成功率几乎达到50%以上,特别是对输卵管反复治疗后通畅而一直不怀孕的妇女,或经过腹腔镜或手术治疗后无效;输卵管张力过高,输卵管积水,广泛盆腔黏连,久治不愈的,试管婴儿技术是唯一可选择的方法,而且治疗效果好。


♦不明原因的不孕不育:


经过目前检査手段不能找到不孕不育的明确塬因的夫妇,采用试管婴儿技术的治 疗有可能达到意想不到的效果。同时往往会在实验室发现不孕的塬因,较常见的有受精障碍、卵裂障碍。有些则是发育成熟的卵泡内没有卵子,或卵子发育异常导致不孕不育。因为试管婴儿技术避免了输卵管因素、宫颈因素、免疫因素对妊娠的障碍,所以提高了不明原因的不育夫妇的妊娠率。


♦男性不育:


男性严重少弱精、无精子症引起的不育,在过去是没有办法治疗的。现在可以通过试管婴儿且有较高的成功率,但是在使用这些男性的精子前,应做染色体检查,排除染色体异常才能进行。同时要比患者充分了解1CS1技术可能对后代产生的影响,让夫妇双方知情选择治疗方法。


♦免疫性不孕:


人类精液具有一定的抗塬,当女方生殖道感染或损伤时,抗塬进人女性体内,引起女方免疫反应而产生抗精子抗体。同样,男性也可能因生殖道感染、血睾屏障的破坏,自身产生抗精子抗体。这种抗体抑制了精子的活力,甚至造成精子的死亡,而导致不孕不育。经反复治疗无效的夫妇,用试管婴儿技术,可以得到较满意的效果。


♦子宫内膜异位症:


子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,由于异位在子宫内膜以外的组织造成盆腔黏连、输卵管不通畅、卵巢巧克力囊肿、子宫肌腺症或肌腺病,以致不孕。经过药物和手术治疗不能奏效的,可以接受试管婴儿技术的治疗。


在做试管婴儿技术前也需要药 物拧制或缩小病灶后再开始促排卵,这样才会有良好的效果,在我们的治疗中,子宫内膜异位症引起不孕的妊娠率可达50%。


♦多囊卵巢综合征:


多贵卵巢综合征(PCO)造成的不孕是国内外生殖医学专家研究的热门,由于这种疾病造成卵巢不能生长出成熟的卵子,而且药物治疗和手术治疗的效果不理想,所以是比较棘手的不孕症。


试管婴儿技术治疗PCO的方法常用的有两种:一种对促排卵药物反应良好,往往可以取得较好的妊娠结果。 另一种对促排卵药物反应很差,不能生长正常卵泡。采用末成熟卵体外培养受稍技术,可以使一部分妇女怀孕,但是目前成功率仅为20% -30%。相信随着生物科技的不断发展,对于PCO会有更好的治疗方法。


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