现如今试管婴儿技术越来越普及,很多人认为人工授精就是试管婴儿,事实上,人工授精并不是试管婴儿,它是较体外受精技术相对简单的一种辅助生育技术。


一、什么是人工授精?


人工授精是通过人工方法用器皿而不是通过性交的方式将精液放入女性生殖道内。包括使用丈夫精液人工授精(artificial insemination with husband’s sperm, AIH)和使用供精者精液人工授精(artificial insemination by donor, AID)两种。


人工授精应用于临床已有两百年历史, 开始主要应用于解剖异常如严重尿道下裂、逆行射精以及阳痿、早泄等,近几十年应用于精液量减少,精子计数少于 20xl06/ml,精子活动力低,活动精子少于50%以及不液化的患者。


人工授精在女性不孕治疗时主要应用于精子在女性生殖道运行障碍,即宫颈因素和免疫性不孕女性,常用方法为宫腔内人工授精(IUI)。IUI经过洗精处理,用0.3〜 0.5ml精液,通过导管插入宫腔,将精液注入宫腔内授精,同时给予诱发联合可以提高成功率。


1969年北大三院就成功分娩了第一例人工授精助孕的婴儿。由于此项技术相对简单,在基层进行较多,使用供精者精液人工授精可能带来一些社会问题,不能滥用。


人工授精与试管婴儿是一回事吗?


二、什么情况下可以做人工授精?


丈夫精液人工授精适用于患者丈夫有尿道上裂、尿道下裂、顽固性不射精、严重早泄、逆向射精者,或心理或生理 的因素导致的阳痿。


供精者精液人工授精(AID)适用于丈夫有严重的遗传缺陷或Rh因子不合,可引起流产、早产及新生儿畸形或严重的胎儿溶血症。


三、做人工授精的前提是什么?


对赠精者必须做全面检查,包括血乙肝表面抗原、血型,并除外其他传染病,还应 对其外貌及智力有所了解。同一供精者的精液致妊娠6例以 后即不能再用,以避免其后代互相通婚的可能性。


人工授精者的输卵管必须通畅,排卵正常。特别要注意的是如果女方有全身性疾患或传染病、严重生殖器官发育不全或畸形或者有严重子宫颈糜烂的不能做人工授精。


四、人工授精的利与弊


供精者精液人工授精不是夫妻双方的精卵结合,可能引起伦理学和法律上的一些问题。一方面,供精者精液人工授精解决了由于男性因素而引起的不孕,也可以避免将男方的遗传病带给后代,起到了优生的作用;


但另一方面人工授精切断了生儿育女与婚姻的关系,变为配种而非夫妻之间的自然性结合;应用第三者的精子,为所生儿童带来了第三者的关系,有可能破坏婚姻家庭的统一性或夫妻之间的爱情及对儿女的照料。


目前,我国尚无完整的法律规定,因此,供精者精液人工授精必须要有受者夫妇及赠者夫妇双方的签字, 明确规定生出的儿女由受者所有,由受者抚养教育,并有继承受者家庭的遗产权利。一般人工授精只应用于已婚夫妇。


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